affsap

affsaps (Agence Française de Suivi Sanitaire des Produits de Santé)

M i s e a u p o i n t Pharmacovigilance

Suivi cardio-métabolique[1] des patients traités par antipsychotiques

Un traitement par des médicaments antipsychotiques qu’ils soient de 1ère (antipsychotiques classiques) ou de 2ème génération (antipsychotiques atypiques) peut s’accompagner d’une prise de poids et de troubles des métabolismes glucidique et lipidique (1-10). Les données suggèrent cependant que les patients recevant certains antipsychotiques de 2ème génération, en particulier l’olanzapine et la clozapine, sont exposés à un risque plus important de diabète que les patients traités par antipsychotiques de 1ère génération (5,11-13).

Les personnes atteintes de maladie mentale sévère ont par ailleurs une espérance de vie réduite de 20% comparée à celle de la population générale et sont davantage exposées aux facteurs de risque cardiovasculaires suivants : surpoids, sédentarité, tabac, hyperglycémie/diabète, hypertension artérielle, dyslipidémie (14-16). Ainsi, les données épidémiologiques suggèrent une augmentation de la prévalence du diabète de type II et de l’obésité chez les patients atteints de maladie psychiatrique (de 1.5 à 2 fois chez les patients schizophrènes) comparativement à la population générale (17).

Ces facteurs de risque sont en partie liés à une alimentation déséquilibrée, à un mode de vie sédentaire et à un accès aux soins souvent plus limité que pour la population générale. D’autres facteurs interviennent également, tels que l’âge, le sexe, les antécédents familiaux et personnels et les médicaments concomitants (8, 18).

Toutefois, il est difficile de distinguer dans ces données la part de la maladie elle-même de celle des traitements administrés chez ces patients.

L’ensemble des désordres pondéraux, tensionnels, glycémique et lipidiques constatés est souvent regroupé dans de nombreuses publications sous le terme de « syndrome métabolique » (19-22).

         l’UNAFAM de l’Hérault a le plaisir de vous convier à la conférence de M. Stéphane RAFFARD, neuropsychologue, qui aura lieu le

Jeudi 6 mai 2010 à 18 h 30

Salle Pétrarque

(Place Pétrarque, au centre ville de Montpellier)

Le thème porte sur une approche thérapeutique qui met l’accent sur la réadaptation psychosociale des personnes en souffrance psychique :

« La Remédiation Cognitive »

Nous soulignons l’aspect novateur de cette méthode, actuellement en expérimentation au Centre Expert du CHU de Montpellier.

A la Maison de la Prévention

6 rue Maguelonne à Montpellier

16 mars 2010, de 18h30 à 20h

Conférence-débat par Mme Danielle Teninges, ex-chercheur au CNRS, bénévole à l'Unafam, qui présentera un état des connaissances actuelles sur le thème:

"Les maladies psychiques sont-elles d'origine génétique et/iou environnementale? Comment en parler sans stigmatiser? Peut-on envisager une prévention?"

Intervention de Mme Tessseidre

"Protection juridique des majeurs: Curatelle, tutelle, mandat de protection future"

1er Trimestre

• 17 février 2010
• 17 mars 2010
• 7 avril 2010

2ème Trimestre

• 5 mai 2010
• 2 juin 2010
• 30 juin 2010

Un  questionnaire sur les traitements a été envoyé aux adhérents de l'Hérault en vue de mettre en place un Atelier 'Traitement'.

Nous remercions les 28% des adhérents qui ont bien voulu répondre au questionnaire (61 réponses sur 220 adhérents).

Voici les résultats :

Pour les amis et parents :

Ils connaissent le diagnostic (83%) de la maladie de leur proche (ami, enfant, conjoint, parent) ainsi que les symptômes et les perspectives d’évolution. Ils connaissent bien leur traitement (93%) mais un peu moins les actions et effets indésirables (72%). Ils pensent qu’effectivement, la prise du traitement est liée à la fréquence des crises et/ou des hospitalisations (87%). Mais le refus ou la prise irrégulière du traitement n’est pas toujours un sujet de discorde entre eux (45%). Pour  aider leur proche à accepter son traitement, 48% sont intéressés par une méthode.

Pour les proches :

La majorité, d’après les amis et parents, connaît son trouble psychique ou sa maladie (78%). Les 2/3 ne vivent pas dans leur famille (63%) : logement seul, appartement thérapeutique, hospitalisation? Ils prennent régulièrement leurs médicaments (77%), en connaissent les actions et effets indésirables (78%). Ils se rendent régulièrement aux consultations et thérapies mais la prise du traitement semble une priorité pour eux, (65% seulement).

Nous proposons donc de contacter les 30 personnes (3 groupes de 10 personnes) qui sont intéressées, pour participer à un ‘atelier traitement’ que nous allons mettre en place avec le Dr Cariou. Tout adhérent qui voudrait y participer peut nous contacter.

L’UNAFAM de l’Hérault tiendra un stand d’information sur la place de la Comédie à Montpellier à l’occasion de la Comédie de la Santé qui se tiendra le 4 et 5 juin 2009.

SEMAINE D’INFORMATION SUR LA SANTE MENTALE

« En parler tôt pour en parler à temps »

La SISM 2009 (16 au 22 mars 2009)

Trois cycles d'information sur la maladie avec le Dr Cariou, psychiatre, ont lieu de 18h à 20h. Il est nécessaire de s'inscrire à un cycle complet (Tel. le mercredi de 14h30 à 18h au 04 67 58 49 29).

Cycle sur les troubles bipolaires:

• Lundi 23 février 2009
• Lundi 9 mars 2009
• Lundi 23 mars 2009
• Lundi 6 avril 2009
• Lundi 20 avril 2009
• Lundi 4 mai 2009

Nos bureaux de Montpellier seront fermés les 24 et 31 décembre. La prochaine permanence se tiendra le 7 janvier de 14h30 à 18h.

Joyeux Noël et Bonne Année 2009